Infant Blutzuckerspiegel

Ab dem Moment der Geburt muss der Körper eines Babys metabolische Funktionen übernehmen, die zuvor vom Körper der Mutter behandelt wurden. Blutzucker- oder Glucose-Regulierung gehört zu den wichtigsten dieser Prozesse. Glukose dient als primärer Brennstoff für das Gehirn und ein wichtiger Nährstoff für andere Körpergewebe. Der kindliche Blutzuckerspiegel schwankt oft in den ersten Lebenstagen, bevor er sich stabilisiert. Abnormal niedrige oder hohe Glukosespiegel treten manchmal bei Säuglingen auf, was auf ein vorübergehendes oder langfristiges Gesundheitsproblem hinweisen kann.

Neugeborene Zeit

Vor der Geburt erhält ein Baby Glukose aus dem Kreislauf der Mutter über die Nabelschnur. Nach der Geburt kommt die Glukoseversorgung eines Neugeborenen ausschließlich aus der Fütterung und Produktion von Zucker in der Babyleber. Der Blutzuckerspiegel eines Babys sinkt normalerweise in den ersten paar Lebensstunden außerhalb der Gebärmutter während dieses Übergangs, bevor es allmählich wieder ausbricht und sich in den nächsten vier oder mehr Tagen stabilisiert. Neugeborene, die vaginal ausgeliefert werden, neigen in den ersten Lebenstagen zu höheren Blutzuckerspiegeln im Vergleich zu denen, die durch Kaiserschnitt verabreicht werden. Außerdem haben Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, tendenziell höhere Blutzuckerwerte als solche, die gestillt werden. Diese Unterschiede werden jedoch nicht als medizinisch signifikant angesehen.

Niedriger Blutzucker

Insgesamt ist ein potentiell schädlicher niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) bei gesunden, vollzeitgeborenen Neugeborenen selten. Bestimmte Risikofaktoren erhöhen jedoch das Risiko für Hypoglykämie, einschließlich:

  • Frühgeburt
  • Niedriges Geburtsgewicht, auch bekannt als klein für das Gestationsalter
  • Hohes Geburtsgewicht, auch als Gestationsalter bekannt
  • Sauerstoffentzug während der Geburt oder Atembeschwerden nach der Geburt
  • Diabetes bei der Mutter

Die American Academy of Pediatrics empfiehlt nach einer normalen Schwangerschaft und Geburt keine Blutzuckermessung bei gesunden, volljährigen Säuglingen. Das Blutzuckerscreening wird jedoch für Neugeborene empfohlen, bei denen ein Risiko für Hypoglykämie besteht oder die Anzeichen oder Symptome aufweisen, die auf einen niedrigen Blutzucker hinweisen könnten.

Hoher Blutzucker

Hoher Blutzucker (Hyperglykämie) tritt selten bei gesunden, vollzeitgeborenen Neugeborenen nach einer normalen Schwangerschaft und Geburt auf. Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit für Hyperglykämie im Neugeborenenalter erhöhen, sind:

  • Niedriges Geburtsgewicht
  • Frühgeburt
  • Verabreichung von intravenösen Glucose und / oder Fetten
  • Gesundheitsprobleme bei oder kurz nach der Geburt

Neugeborene mit Gesundheitsproblemen neigen zu hohen Blutzuckerspiegeln, da ihre Körper glukosefördernde Hormone als Reaktion auf physischen und metabolischen Stress freisetzen. Kinder mit niedrigem Geburtsgewicht und Frühgeborene weisen häufig eine Insulinresistenz auf, was bedeutet, dass ihr Körper nicht normal auf die glukosesenkende Wirkung des Hormons Insulin reagiert. Bestimmte Medikamente, die zur Behandlung von Frühgeborenen verwendet werden, könnten auch den Blutzuckerspiegel in einen ungewöhnlich hohen Bereich bringen.

Gelegentlich ist hoher Blutzucker in der Neugeborenenperiode wegen Mangel an Insulinproduktion, ein Zustand, der neonataler Diabetes mellitus genannt wird. Die vorübergehende Form dieses Zustands entwickelt sich typischerweise in den ersten Tagen bis zu Wochen des Lebens und löst sich normalerweise im Alter von 18 Monaten auf. Permanenter neonataler Diabetes tendiert dazu, sich etwas später - typischerweise innerhalb der ersten 3 Lebensmonate - zu entwickeln und erfordert eine lebenslange Insulinersatztherapie.

Normale und abnormale Werte

Neugeborene Zeit

Da der Blutzuckerspiegel in den ersten Tagen bis Wochen des Lebens schwankt, müssen die Umstände eines einzelnen Babys berücksichtigt werden, um festzustellen, ob ein Wert zu hoch oder zu niedrig ist. Im Allgemeinen sind jedoch anomale Glukosewerte in der Neugeborenenperiode (bis zu 4 Wochen alt):

  • Hypoglykämie, Vollzeit-Säugling: weniger als 40 mg / dL
  • Hypoglykämie, Frühgeborene: weniger als 30 mg / dL
  • Hyperglykämie: mehr als 150 mg / dl

Ältere Kinder

Der Blutzuckerspiegel von Säuglingen entspricht im Allgemeinen bis zum Ende der ersten Woche dem von Erwachsenen. Wenn das Baby vorzeitig geboren wird oder gesundheitliche Probleme hat, kann die Stabilisierung des Blutzuckerspiegels etwas länger dauern. Im Allgemeinen sind die erwarteten zufälligen Glukosespiegel für Säuglinge nach dem Neugeborenenalter ähnlich wie bei Erwachsenen:

  • Hypoglykämie: weniger als 65 bis 70 mg / dL
  • Normal: 70 bis 140 mg / dL
  • Hyperglykämie: mehr als 140 mg / dl

Andere Überlegungen

Gesundheitsdienstleister berücksichtigen viele Faktoren bei der Beurteilung des Blutzuckerspiegels bei einem Säugling. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken zum Blutzuckerspiegel Ihres Babys haben. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder suchen Sie unverzüglich medizinische Hilfe auf, wenn Ihr Kind Zeichen oder Symptome eines abnormalen Blutzuckerspiegels entwickelt, einschließlich:

  • Starkes Schwitzen
  • Schwäche oder Floppigkeit
  • Schläfrigkeit oder Unaufmerksamkeit
  • Zittern oder Nervosität
  • Atembeschwerden
  • Blasse und / oder kühle Haut
  • Schlechte Fütterung
  • Häufiges Erbrechen (im Gegensatz zum Spucken)
  • Übermäßiges Wasserlassen
  • Trockene Lippen, Mund oder Zunge
  • Versunkene Augen
  • Tränenloses Weinen
  • Nicht an Gewicht zunehmen oder abnehmen

Überprüft und überarbeitet von: Tina M. St. John, M.D.

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